抗震救灾的急救知识(3)

　　兰州军区乌鲁木齐总医院鲁维维等总结了国外军队在战争、地震和野外训练中采取血液透析治疗ARF患者的经验，提示：血液净化医疗队至少应包括1名肾病科医师、2名血液净化专科护士、1名透析技术人员或工程师。同时，对目前可供选择的透析技术的特点总结如下：

　　1.腹膜透析其优点是操作简单、费用低廉;不需血管通路、抗凝剂;不需用肝素、不加重出血、对内环境无明显影响，适用于严重创伤合并出血、低血压的患者;其缺点是不能用于腹部有创伤的伤员，对高分解代谢、高钾血症者疗效欠佳。

　　2.血液透析是目前最常用的技术，其优点是对高钾血症患者有效;缺点是需要便携式水处理设备以及大量的水。

　　3.连续性动脉-静脉血液滤过(CAVH) 优点是技术设备简单，适用于急性呼吸窘迫综合征(ARDS)以及其他危重患者;其缺点是不能应用于严重低血压患者。

　　4.连续性静脉-静脉血液透析(CV—VHD) 优点是适用于低血压患者;其缺点是需要专门训练的医护人员及设备、大量的药品及液体。

　　灾区急救中可根据不同的伤病情况及人员设备的条件，参考以上血液透析方法的优缺点，选择适宜的技术。