中医如何辩证治疗感冒方法(2)

　　⑦通瘀破结：感冒风寒，表邪化热入里，与瘀血结于小肠，或感冒风热，热毒内陷血分，热搏血瘀，蓄于小肠，治当通瘀破结，以下瘀热。但血结有微甚，邪热有轻重，其具体应用又当随证而异。如血结较轻，热势不甚，少腹虽满不硬，且无大便下血如狂，可用攻瘀轻剂，或峻药丸服，仲景桃核承气汤或抵当丸可以选用;如瘀结较重，小腹硬，便血如狂，当用逐瘀峻剂，即仲景抵当汤;如邪热较重，口干舌绛者，当用逐瘀凉剂，清热祛瘀并用，可选《温病条辨》桃仁承气汤。

　　(3)扶正通下法　感冒病中，若表邪内传里结成实而正气不足，或机体正虚，邪气内传停聚于里，均可导致正虚里实、虚实互见之证。里实当下，正气亏虚又不可不顾，因此治当扶正通下。

　　①润燥通便：感冒之后，表证虽解，但肺受燥热所伤，气机失于宣畅，输布失职，不但津液停聚为痰，且大肠失于濡润而传导失常，糟粕停聚于内，形成肺与大肠同病之证。治应宣肺化痰、润肠通便，方选《世医得效方》五仁丸加减。

　　②滋阴通下：感受温热燥邪，若燥热内结阳明，津伤肠燥，或因风热内传，胃热不解，下犯大肠，里热炽盛，阴液被灼，均可导致阳明热结兼阴液亏损，呈现虚实夹杂之证。燥热内结当攻下泻实，津液受伤，又当滋阴润燥，治用滋阴通下法最宜，方用《温病条辨》增液承气汤。

　　③益气阴，通腑实：风热外受，病发感冒，若邪结阳明，当下失下，燥热损伤气阴，或气阴不足，邪热传里，燥热内结阳明，可以形成阳明热结而气阴不足之证。此时非下燥结不能去其实，非补气阴不能益其虚，治宜甘温益气，甘寒益阴，咸苦寒通其燥结，方用《温病条辨》新加黄龙汤。

　　(4)养阴清热法：热病后期，邪热未尽，阴液已伤，或阴虚火旺，适用此法。方用《温病条辨》青蒿鳖甲汤。

　　(5)益气生津法：外感热病，里热方盛，必伤元气，又损阴液，气阴既伤，治宜益气生津，以复耗损之气阴，方用《内外伤辨惑论》生脉散。外邪未尽者，则需加减用之。