心绞痛的用药规范

一是平时不乱用药，只有在心绞痛发作时含服硝酸甘油或消心痛。

有不少冠心病人因害怕出现心绞痛，便吃药来预防。殊不知，经常用药就会产生耐受性，结果是在心绞痛发作时再含服硝酸甘油或消心痛，效果便不好。所以，平时只要不发作心绞痛就不要用药，发作时可含化硝酸甘油或消心痛1～2片，这样就不会出现药物耐受性。

二是如需长期服用硝酸酯类药物时，应从小剂量开始，视病情逐渐增加剂量。

如服消心痛，开始时每次2.5毫克，每日3次;用药1个月后可增加到每次5毫克，每日3次;过1个月后增加到每次7.5毫克，每日3次;再过1个月每次可服10毫克，每日3次。采取小剂量开始、慢慢递增的给药方法，可有效地减少和防止药物耐受性的产生。

三是服药要注意间隔时间，如需长期服用消心痛治疗心绞痛，可在早晚时服，间隔8～12小时，以防发生耐受性。

四是最好联合用药，以增强疗效。

硝酸酯类与β-受体阻滞剂以合适的剂量联用，可相互抵消缺点。如心得安有增加心室容积的弊端，而硝酸酯类则能予以克服;硝酸酯类可引起反射性心率增快，心得安则进行阻滞，并能降低心肌耗氧量，获得协同效应，起到既能治疗心绞痛，又可减少不良反应和避免产生耐受性。