变异型心绞痛的护理

　　变异型心绞痛 （variantanginapectoris;Prinzmetal心绞痛），继发于大血管痉挛的心绞痛，特征是心绞痛在安静时发作，与劳累和精神紧张等无关，可通过卧床休息而缓解，并伴有ST段抬高的一种特殊类型，若正确处理，可逆转为稳定型心绞痛，否则可迅速发展为急性心梗、严重心律失常甚至死亡。

　　多数病人至少一支主要冠状血管近端有明显的固定性阻塞。

　　痉挛常发生在阻塞处的1cm以内（常伴有室性心律失常），心绞痛常规则在某些时间发作，发作间期心电图正常或呈稳定不变的异常。

　　5年平均生存率89%~97%。

　　舌下含服硝酸甘油常可即刻缓解变异型心绞痛，但钙阻滞剂效果更好。

　　护理要点：

　　1、绝对卧床休息

　　保证充足睡眠，保持环境安静，减少探视，必要时给予镇静剂，以缓解其紧张情绪，减慢心率，减轻心脏负荷，减少心肌耗氧量，同时给予吸氧，提高血氧饱和度。

　　2、饮食护理

　　给予低盐、低脂、低胆固醇、高维生素、高纤维素的饮食，饮食宜清淡。

　　因饱餐后人体代谢需氧量大大增加，使心脏负荷增加，同时血液大量涌向胃肠道，从而影响冠状动脉供血，可诱发心绞痛。因此宜少食多餐，不宜饱食，且戒烟、戒酒。