心绞痛用药全面看
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时间:2018-03-16
持续几分钟至十几分钟,有时可放射至左肩、臂、咽喉部等处,常由运动或情绪激动、寒冷、劳累、进食诱发。
心绞痛一旦发作,必须尽快正确、合理地用药。
1. 硝酸酯类
是最广泛的抗心绞痛药物,主要应用于心绞痛发作时。其作用机制主要是扩张静脉。
减少回心血量,减少心肌做功:扩张冠状动脉,增加冠状动脉血流:解除冠状动脉痉挛。
常用药物有:硝酸甘油、消心痛等。
2. B受体阻滞剂
作用机制为:减慢心率,降低血压及心肌收缩力,从而降低心肌耗氧:使非缺血区的血管收缩,血流重新分布以改善缺血区的血供;使舒张期延长。从而增加冠状动脉的血液灌注。
常用的药物有:美托洛尔(倍他乐克)、阿替洛尔(氨酰心安)、普纳洛尔(心得安)等。
主要副作用是:可引起支气管痉挛、房室传导阻滞等。
此类药可长期应用,注意应从小剂量开始,停用时也应逐步减量,以防发生撤药综合征。
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