老年人症状常不典型,可仅感胸闷、气短、疲倦。老年糖尿病人甚至仅感胸闷而无胸痛表现。
老年人心绞痛病因:
1、冠脉粥样硬化和冠脉痉挛是最常见的。
2、非冠脉病变所致的心肌缺血、如主动脉瓣狭窄和(或)关闭不全、二尖瓣脱垂、肥厚性心肌病。
3、其他疾病,如甲亢、重度贫血、血黏度增加等。劳累、激动、饱餐、受寒、急性循环衰竭仍然是老年心绞痛的诱因。
4、冠脉其他病变,如炎症、畸形等,而细小冠脉痉挛所致的心绞痛(微血管性心绞痛、X综合症)在老年人中罕见,多见于青年女性。
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