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糖尿病的检查项目有哪些

来源:网络整理 编辑:管理员 时间:2018-03-18

  糖尿病诊断标准

  1、尿糖

  常为阳性。血糖浓度超过肾糖阈(160~180毫克/分升)时尿糖阳性。肾糖阈增高时即使血糖达到糖尿病诊断可呈阴性。因此,尿糖测定不作为诊断标准。

  2、血糖

  是诊断糖尿病的惟一标准。有明显“三多一少”症状者,只要一次异常血糖值即可诊断。无症状者诊断糖尿病需要两次异常血糖值。可疑者需做75g葡萄糖耐量试验。

  3、血脂

  糖尿病患者常见血脂异常,在血糖控制不良时尤为明显。表现为甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平升高。高密度脂蛋白胆固醇水平降低。

  4、尿酮体

  酮症或酮症酸中毒时尿酮体阳性。

  5、糖化血清蛋白

  是血糖与血清白蛋白非酶促反应结合的产物,反映取血前1~3周的平均血糖水平。

  6、糖基化血红蛋白(HbA1c)

  是葡萄糖与血红蛋白非酶促反应结合的产物,反应不可逆,HbA1c水平稳定,可反映取血前2个月的平均血糖水平。是判断血糖控制状态最有价值的指标。

  7、血清胰岛素和C肽水平

  反映胰岛β细胞的储备功能。2型糖尿病早期或肥胖型血清胰岛素正常或增高,随着病情的发展,胰岛功能逐渐减退,胰岛素分泌能力下降。

  8、尿白蛋白排泄量,放免或酶联方法

  可灵敏地检出尿白蛋白排出量,早期糖尿病肾病尿白蛋白轻度升高。

  9、免疫指标

  胰岛细胞抗体(ICA),胰岛素自身抗体(IAA)和谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体是1型糖尿病体液免疫异常的三项重要指标,其中以GAD抗体阳性率高,持续时间长,对1型糖尿病的诊断价值大。在1型糖尿病的一级亲属中也有一定的阳性率,有预测1型糖尿病的意义。

  另外,还需要提醒患者注意的是,生活中一旦缺少运动、饮食过多,就会变得肥胖,而肥胖又是导致糖尿病发生的最主要原因。因此为了预防糖尿病,患者不仅要注意控制自身的饮食,还得适量运动。特别在治疗前,要经过以上的检查。

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